Chapitre 247
« Incroyable. »
Mon taux de survie, tel qu'indiqué sur l'avis de décès, venait de chuter.
En d'autres termes —
« Le traitement à l'IL-6 de Milo va affecter directement mes chances de survie…
S'il réagit bien au premier traitement ?
Alors Milo continuera à utiliser ce médicament et n'aura plus jamais aucun lien avec moi.
Ce qui signifie que mon taux de survie ne sera plus influencé par lui.
Cependant —
Milo a bel et bien modifié mon taux de survie.
Ce qui suggère fortement qu'il pourrait être un patient de la Roulette russe.
Cela voudrait dire que le traitement standard ne fonctionnerait probablement pas sur lui.
Combien de cycles d'essais et d'erreurs Milo peut-il supporter dans son état actuel… ? »
Milo n'était qu'un petit garçon fragile de trois ans, aussi délicat qu'une bulle de savon.
Je ne pouvais donc pas rester là à les laisser poursuivre un traitement voué à l'échec.
C'est pourquoi j'avais tenté de persuader l'hôpital…
Mais ils s'étaient retranchés derrière le bouclier du « choix du patient ».
« Dans ce cas, nous suivrons la décision du patient. Nous recommencerons l'administration de l'inhibiteur d'IL-6 demain à 14 heures. »
Le médecin traitant a déclaré cela, m'a jeté un regard rapide et a quitté la chambre précipitamment.
« Et maintenant… ? »
Évidemment, je ne pouvais pas mentionner l'avis de décès.
Je devais persuader la famille dans les limites de la raison.
Mais une persuasion rationnelle pouvait-elle vraiment mener à un changement majeur dans une décision de vie ou de mort ?
La première à prendre la parole fut Rachel.
« Je comprends pourquoi vous avez choisi l'inhibiteur d'IL-6. C'est un traitement qui a déjà été vérifié. »
Elle a poursuivi d'un ton doux.
« Quand vous vous tenez devant une porte verrouillée, vous voulez naturellement essayer la clé que tout le monde possède. Même si elle ne fonctionne pas la première fois, vous vous dites : "Peut-être que j'ai mal fait quelque chose", et vous réessayez. Mais que faire si cette clé n'était pas censée entrer dans la serrure dès le départ ? »
« Mais peut-être que le problème venait du dosage… »
« C'est certainement possible. Je ne dis pas qu'une réponse est définitivement la bonne. »
En vérité, Rachel ne prenait pas aveuglément notre parti.
Elle avait une autre raison d'intervenir.
« Ce qui m'inquiète, c'est que vous semblez avoir supposé que "si les médecins le disent, c'est que c'est vrai". Mais la vérité, c'est que les médecins ne savent toujours pas grand-chose sur la maladie de Castleman. Même l'approche actuelle n'est pas spécifiquement ciblée sur Castleman ; elle suit simplement les protocoles médicaux généraux. »
David a renchéri aux côtés de Rachel.
« Les médecins continueront à administrer des inhibiteurs d'IL-6 même sans aucun effet. Dans mon cas, ils ont utilisé la dose recommandée et l'ont répétée trois fois. Il n'y a eu absolument aucune réponse. Finalement, j'ai pris un risque énorme et j'ai essayé quelque chose de différent — et c'est pour ça que je suis encore en vie aujourd'hui. »
Le témoignage d'un survivant ayant fait face à la même situation avait du poids.
Cependant —
« Vous n'êtes pas Milo. Dans son cas, il n'a pas reçu suffisamment de médicament dès le départ, donc il est normal qu'il n'y ait eu aucun effet. »
La voix autoritaire d'un médecin pesait plus lourd que celle d'un survivant.
« Eh bien, il est naturel qu'ils optent pour l'option la plus sûre. »
Un traitement vérifié contre un traitement incertain.
Forcés de choisir, la plupart des gens choisiraient le premier.
Je prévoyais moi aussi de suivre le protocole des médecins — jusqu'à ce que je voie les chiffres changer sur cet avis de décès.
Mais maintenant que c'était le cas, je ne pouvais pas permettre à Milo de recevoir ce traitement.
« Si c'était une situation normale, je réglerais ça avec de l'argent… »
Si l'autre partie était l'hôpital, je penserais déjà à jouer la carte du « retrait du don ».
Mais je ne pouvais pas utiliser de telles tactiques avec la famille du patient.
« Voulez-vous dire que cela pourrait affecter votre décision de financer les coûts du traitement ? Nous sommes profondément reconnaissants pour votre aide, bien sûr… mais je pense que c'est quelque chose que nous devons décider nous-mêmes. »
C'est ce qu'a dit la mère de Milo.
« Elle a compris ? »
J'avais essayé de faire pression subtilement — mais elle m'a coupé court avant même que je puisse commencer.
« S'ils sont déjà aussi sensibles, toute tentative de persuasion pourrait se retourner contre moi… »
Si l'adversaire était l'hôpital, je me moquerais bien qu'ils m'accusent de chantage.
Si deux camps puissants s'affrontent, l'opinion publique serait probablement plus compatissante envers moi.
Mais la famille du patient est différente.
Si des parents confrontés à la mort possible de leur enfant de trois ans interprètent ma « persuasion » comme de la « coercition » ?
C'est le chemin direct vers la ruine sociale.
« Bien sûr, je n'essaie absolument pas de vous faire pression. Quelle que soit votre décision, je la respecterai. »
Rachel a offert une assurance sincère à la mère de Milo.
« C'est juste que, peut-être devriez-vous essayer de vous détacher de l'idée que "les médecins savent tout", et examiner attentivement tous les risques vous-mêmes. Comme je l'ai dit plus tôt, ce n'est pas une situation où vous avez des chances illimitées. »
« C'était une décision prise après mûre réflexion. De notre point de vue, la sécurité est la priorité absolue. Nous ne pouvons pas choisir une voie plus risquée. »
Il y avait de la certitude dans la voix des parents.
« Le risque, hein… »
Soudain, je me suis souvenu de ma vie passée.
Quand j'étais au bord de la mort, j'ai supplié pour obtenir ne serait-ce qu'un médicament expérimental non testé.
Mais tout le monde a refusé, disant que c'était trop risqué.
C'est ainsi que les gens extérieurs pensent.
Ils ne voient que le « danger ».
Mais c'est différent pour la personne au centre de tout ça.
Ils donnent la priorité à quelque chose de plus important encore que le risque —
La survie.
« Si seulement le patient pouvait comprendre ça… »
Mais Milo était trop jeune pour saisir une telle réalité.
J'ai tourné la tête et j'ai vu le garçon profondément endormi, enfoui sous une pile de peluches de dinosaures.
« Il ne pleure plus. »
Il a dit qu'il aimait les dinosaures, alors j'ai demandé à un garde du corps de vider tout le stock de peluches de dinosaures d'un magasin voisin.
Grâce à cela, le garçon qui pleurait constamment a enfin pu dormir paisiblement.
« J'espère que vous pouvez comprendre notre position également. Nous voulons juste nous reposer maintenant… »
Au final, nous n'avons pas réussi à les persuader et nous avons été pratiquement chassés de la chambre d'hôpital.
Un peu plus tard —
Après nous être déplacés dans le salon de l'hôpital, Rachel a murmuré avec un soupir :
« Peut-être que… l'inhibiteur d'IL-6 fonctionnera. »
J'espérais aussi.
Milo était trop jeune pour être entraîné dans une Roulette russe.
Avec Dylan, j'avais même ressenti un étrange sentiment de camaraderie…
Mais Milo était différent.
C'était juste un enfant pris dans une guerre.
Cependant —
La maladie ne fait pas de discrimination.
Milo était déjà sur le champ de bataille, et le traitement dangereux devait commencer demain.
Le dernier mot revenait à la famille du patient.
Et ils avaient choisi la mauvaise réponse.
Il n'y avait aucun moyen de l'arrêter.
Mais cela ne signifiait pas que je pouvais rester les bras croisés.
« Que dois-je faire… ? »
Dans le monde de l'investissement, peu importe à quel point une situation semble impossible, il y a toujours une solution.
Et il n'y a qu'un seul moyen de trouver cette solution —
La liquidité.
Si un nouveau flux a déjà commencé...
Alors plutôt que de m'accrocher aux anciennes méthodes, je dois trouver de nouvelles opportunités au sein de ce nouveau courant.
La réponse m'est venue plus vite que prévu.
Ma résolution prise, j'ai regardé David droit dans les yeux.
« À ce stade, il n'y a qu'une seule voie à suivre. »
#247. Milo (4)
« Vous avez une solution ? Quel genre de… ? »
David m'a regardé avec incrédulité.
J'ai hoché la tête.
« Pour l'instant, continuons à administrer l'inhibiteur d'IL-6. »
« Quoi ? »
« Et pendant qu'il est sous traitement, nous ramenons Milo. »
« Vous voulez dire… au lieu de la prévention, vous suggérez la suppression ? »
« Exactement. »
« Suppression… ? »
Rachel et Jessie ont demandé simultanément.
Ils devraient de toute façon expliquer cela à la famille du patient.
J'ai donc ajouté un peu plus de détails.
« Si nous administrons l'inhibiteur d'IL-6, Milo sera en équilibre sur un fil dangereux. »
L'inhibiteur d'IL-6 supprime l'IL-6, un composant clé de la réponse immunitaire.
« Lorsque l'équilibre du système immunitaire est perturbé, le corps se démène pour trouver une nouvelle voie. Dans ce processus, des cytokines comme le TNF-a et l'IL-1B vont grimper en flèche… »
Le problème est que la maladie de Castleman est une condition où l'interrupteur de « frénésie » du système immunitaire est activé.
Mais que se passe-t-il si quelqu'un actionne cet interrupteur au milieu de tout ce chaos ?
Le résultat est évident.
« Une tempête de cytokines va éclater. »
Un épisode de la maladie de Castleman — une tempête de cytokines.
Une fois déclenchée, elle consume le patient comme un ouragan déchaîné.
Ma proposition était simple.
« Avant que cela ne devienne une tempête à part entière, nous la détectons alors qu'il ne s'agit encore que d'une rafale — et nous la supprimons. »
Bien sûr, c'est plus facile à dire qu'à faire.
David a été le premier à le relever.
« Mais pour cela, il faudrait identifier l'épicentre de la tempête en temps réel. »
Exactement.
Pour utiliser cette méthode, nous devrions surveiller les niveaux de cytokines en constante évolution à l'intérieur du corps de Milo.
« Mais les tests ELISA prennent six heures pour produire des résultats. Ça ne nous aidera pas… »
Si c'est le cas, arrêter la tempête devient pratiquement impossible.
Même si nous obtenons des résultats, ce seraient des données vieilles de six heures à ce moment-là.
Mais j'avais déjà préparé une alternative.
« Ce n'est pas totalement impossible. Comme je l'ai mentionné plus tôt, il existe une technique appelée "immunoessai microfluidique". »
C'est une méthode qui utilise une minuscule puce pour mesurer la concentration de cytokines à partir de quantités infimes de sang.
« Mais j'ai entendu dire que cela n'avait pas encore été commercialisé… »
« Vous avez raison. C'est encore utilisé uniquement pour la recherche dans des endroits comme Harvard et Stanford. Mais avec cet appareil, nous pouvons obtenir des résultats en 5 à 10 minutes. »
Si le décalage temporel est aussi court, nous pouvons réagir dès que nous détectons des signes de la tempête.
« C'est la meilleure solution dont nous disposons pour le moment. »
« Hmm, mais obtenir cet appareil ne sera pas facile. Sans parler du coût… »
David a laissé sa phrase en suspens, puis a esquissé un sourire amer.
Il a probablement réalisé à quel point il était inutile de s'inquiéter pour mon portefeuille.
Puis il a changé de question.
« Plus important encore, comment sommes-nous censés obtenir un appareil non commercial immédiatement ? Il nous le faudrait pour demain 14 heures… »
Je me suis levé d'un bond.
« Laissez-moi faire. En attendant, expliquez le plan à la famille du patient et obtenez leur consentement. Je doute qu'ils refusent. »
La famille du patient n'a aucune raison de s'y opposer.
Nous leur donnons des informations pour lesquelles ils paieraient volontiers — gratuitement.
« Je vais récupérer l'appareil en attendant. »
« Maintenant ? »
Il était 2 heures du matin.
Mais j'ai répondu avec assurance.
« Oui, maintenant. »
Heureusement, j'avais déjà pris livraison de mon jet privé.
Si je volais sur un appareil de location, j'aurais dû attendre le matin — mais pas aujourd'hui.
Je me suis dirigé directement vers le Massachusetts.
« Devrais-je essayer de dormir un peu ? »
Il faudrait environ une heure et demie pour arriver.
Je suis entré dans la chambre du jet pour me reposer un peu...
Mais même le lit et la literie qui apaisaient habituellement mon insomnie n'ont eu aucun effet sur moi.
Même la barre à oxygène était inefficace.
« C'est étrange… »
Au final, je suis arrivé dans le Massachusetts sans aucun repos.
Ma destination était la résidence du président de Harvard.
Ce n'était pas difficile à trouver.
La plupart des universités prestigieuses logent traditionnellement leurs présidents sur le campus.
« Mais… est-ce correct de débarquer comme ça ? Sans préavis… »
À la question de l'agent de sécurité, j'ai répondu sans détour.
« Je ne les ai pas contactés exprès. »
« Pardon ? Pourquoi… »
« Qui serait heureux de recevoir un appel à cette heure-ci — surtout s'il s'accompagnait d'une faveur exigeante ? »
Bien sûr qu'ils refuseraient.
« Mais quand même, vous auriez dû demander à l'avance… »
« Si je l'avais fait, ils auraient simplement préparé une liste d'excuses et de raisons pour dire non d'ici à ce que j'arrive. »
C'est pourquoi une visite surprise était préférable.
J'ai donc sonné à la porte du président de manière stratégique, sans avertissement.
« Qui est-ce à cette heure-ci… ! »
La personne qui a ouvert la porte a crié avec irritation — puis ses yeux se sont écarquillés.
« Vous êtes… pas possible ! »
Ils m'ont reconnu instantanément.
« Bonjour, je suis Ha Si-heon. Je m'excuse pour l'intrusion, mais c'est une urgence. Puis-je vous parler brièvement ? »
« Quoi ? Quel genre d'urgence… ? »
« La vie d'un enfant de trois ans ne tient qu'à un fil. »
Je suis allé droit au but et j'ai demandé à emprunter l'équipement que possédait Harvard.
Le président semblait complètement déconcerté.
« Peu importe l'urgence, nous ne pouvons pas simplement retirer l'équipement de recherche de l'école sur un coup de tête. De plus… »
« J'ai entendu dire que vous construisiez un nouveau complexe scientifique et technique. Je ferai un don de 300 millions de dollars pour cela. »
Au mot « don », son expression a changé.
« V-Vous avez dit 300 millions de dollars ? »
« Oui. La raison : "Ému par les valeurs de Harvard qui chérissent la vie des jeunes". »
À ma façon de parler, comme si la décision avait déjà été prise, le président a rapidement réalisé qu'il s'agissait d'un don conditionnel.
Mais —
« Dans ce cas, je consulterai d'abord le département et la faculté une fois que le soleil se sera levé. »
En d'autres termes, il s'en occuperait pendant les heures de bureau.
Mais je ne pouvais pas attendre aussi longtemps.
« Chaque seconde compte en ce moment. Nous avons besoin que l'équipement soit opérationnel d'ici 14 heures aujourd'hui. Comme le transporter ne sera pas facile, j'aimerais l'emmener à bord de mon jet privé. »
C'était un code pour : je l'emmène avec moi maintenant.
Le président n'a donc pas eu d'autre choix que de commencer à passer des appels d'urgence au personnel avant l'aube.
Finalement —
Après quelques hauts et bas, j'ai réussi à persuader le professeur responsable de l'appareil.
Et j'ai même été autorisé à emmener deux chercheurs familiers avec son fonctionnement.
« Donc c'est ça… le jet privé de Sean. »
« Waouh ! »
Les chercheurs étaient clairement impressionnés, mais il n'y avait pas de temps pour le tourisme.
« Laissez-moi vous briefer sur la situation. »
Je suis allé droit au but.
« Arrêter une tempête de cytokines en temps réel ? Est-ce… même possible ? »
« Nous ne savons pas. Personne n'a jamais essayé. Nous devrons être les premiers. »
« Cet enfant est… »
L'expression des chercheurs s'est durcie lorsqu'ils ont vu Milo en personne.
Ils ont enfin réalisé que ce n'était pas comme discuter de théorie derrière un bureau.
Avec des expressions résolues, ils ont commencé à installer l'équipement à côté du lit d'hôpital.
La machine blanche bourdonnait doucement, attirant l'attention de Milo.
En serrant ses peluches de dinosaures, il a penché la tête avec curiosité et les a observés.
« C'est quoi ça ? »
« C'est… »
J'allais répondre, mais Milo a tressailli.
Les enfants ne m'aiment généralement pas.
Et je ne suis pas vraiment fan d'eux non plus.
Après un court silence, Rachel a expliqué doucement d'une voix chaleureuse.
« C'est une machine spéciale. Elle va t'aider à devenir plus fort. »
« Comme un dinosaure ? »
« Oui, comme un dinosaure ! »
« Dinosaure !!! »
Puis l'un des chercheurs s'est approché de Milo et a sorti quelque chose.
C'était un petit appareil lisse — comme un stylo — pour prélever du sang.
La micro-aiguille intégrée était conçue pour prélever du sang à intervalles de cinq minutes.
Milo a serré ses animaux en peluche contre sa poitrine et a plissé les yeux.
« Une paille ? »
En pointant le tube fin relié à l'appareil de prélèvement sanguin, il a demandé, et Rachel a gentiment répondu à nouveau.
« Ouais, c'est comme une paille magique. »
« Du jus ? »
« Ouais, c'est une paille pour boire un jus spécial qui te rendra fort comme un dinosaure. »
« Comme un T-Rex ? »
« Oui, exactement comme un T-Rex. »
Une petite ride s'est formée sur le front de Milo.
« Est-ce que ça va faire mal ? »
Rachel a hésité un instant, puis a répondu honnêtement.
« Ça pourrait faire un peu mal. Mais si tu veux devenir un T-Rex, tu dois être courageux face à un peu de douleur. Qu'en dis-tu ? Si tu ne veux pas, nous ne sommes pas obligés de le faire. »
Même dans un moment pareil, c'était tout à fait dans le style de Rachel de donner un choix à l'enfant.
Milo a beaucoup réfléchi pendant un moment.
Il a jeté un coup d'œil entre les poupées Brachiosaure et T-Rex dans ses mains, puis a finalement choisi le T-Rex.
Toujours en serrant le jouet, il a tendu son minuscule doigt.
« Je veux être un T-Rex ! »
C'était une décision que Milo avait prise seul.
Même s'il ne comprenait pas tout à fait ce que cela signifiait.
À sa manière, il avait fait preuve de courage.
14h00.
Le médecin traitant a regardé alternativement l'appareil à côté du lit et les chercheurs, momentanément sans voix.
« Qu'est-ce que c'est… ? »
« C'est un système de surveillance en temps réel. »
Le médecin semblait un peu mal à l'aise.
En vérité, même les médecins n'étaient pas entièrement confiants quant à l'efficacité de l'inhibiteur d'IL-6.
Mais moi ?
Non seulement j'étais certain qu'il échouerait — mais j'étais si sûr que j'avais apporté un appareil non approuvé pour atténuer les retombées.
« …Je vois. »
Le médecin semblait avoir beaucoup à dire, mais au final, il a juste hoché la tête.
« C'est pour ça que les gens devraient faire des dons réguliers. »
Des déductions fiscales à l'influence subtile et à la « considération » — c'est utile de bien des façons.
Quoi qu'il en soit.
« Nous commençons maintenant. »
Enfin, l'inhibiteur d'IL-6 a été administré.
Alors que le médicament se diffusait lentement dans le système de Milo, j'ai gardé les yeux rivés sur le moniteur.
« Les données seront mises à jour toutes les cinq minutes. »
Et exactement cinq minutes plus tard —
L'écran s'est rempli de chiffres et de graphiques.
« L'IL-6 a diminué de 40 %. »
Un résultat attendu.
Après tout, le médicament supprime l'IL-6.
La vraie bataille commence maintenant.
L'équilibre immunitaire avait été perturbé.
Ce qui signifiait que le système immunitaire commencerait à chercher des voies alternatives —
« L'IFN-γ reste relativement stable… Le TNF-α est en hausse de 20 %… L'IL-1B, l'IL-10 et l'IL-8 augmentent tous, ainsi que le MCP-1, le GM-CSF et le CXCL9. »
« Le système immunitaire est dans le chaos. »
C'était tout à fait attendu.
Le vrai problème était de savoir lequel de ces facteurs déclencherait la tempête.
Combien de temps avons-nous regardé ?
Bientôt, les vents ont commencé à se lever.
« Le TNF-α augmente plus vite que prévu. L'IL-1B a doublé, et l'IFN-γ grimpe soudainement… Le MCP-1 a triplé. »
« Une augmentation du MCP-1 signifie que plus de monocytes affluent, donc cela ne devrait pas être un problème majeur pour l'instant. »
« Mais le CXCL9 grimpe trop vite. Tout comme l'IL-4… »
« Le taux d'activation des lymphocytes B est inhabituellement rapide. »
Pourtant, ce n'était pas encore à un niveau dangereux.
Peut-être des vents forts, tout au plus.
« C'est plus difficile que je ne le pensais… »
Ce n'était pas comme repérer une brise à travers un champ calme.
C'était comme choisir le courant le plus sujet aux tempêtes parmi des dizaines de rafales déchaînées tout autour de nous.
Puis —
« Les niveaux de D-dimères et de ferritine augmentent également. »
Les marqueurs de coagulation sanguine et d'inflammation montaient en flèche.
C'était le signe que la tempête était imminente.
« Je pense que nous devrions nous arrêter ici… »
Quand j'ai suggéré cela, l'équipe médicale a semblé partagée.
« Pour évaluer correctement l'efficacité de l'inhibiteur d'IL-6, nous avons besoin d'au moins 48 heures d'administration. Ce genre d'instabilité était attendu. Ce qui est important, c'est de savoir si le système immunitaire forme une nouvelle défense fonctionnelle une fois que le chaos s'est apaisé. »
Si nous nous arrêtons maintenant, nous devrons simplement recommencer plus tard.
Donc, plutôt que d'empêcher la tempête, nous devions la laisser venir.
Et au moment où elle frapperait — nous interviendrions pour minimiser les dégâts.
« Où l'alarme va-t-elle se déclencher… »
Alors que je regardais —
La température corporelle de Milo a augmenté, et sa respiration est devenue superficielle.
Plusieurs marqueurs ont fluctué, mais aucun n'avait encore franchi un seuil critique.
Puis soudain —
« Pic d'IL-1B et de TNF-α ! »
Les chiffres sur le moniteur ont bondi sauvagement.
IFN-γ, CXCL9, MCP-1, CCL5, IL-8…
Toutes sortes de cytokines inflammatoires ont grimpé en flèche simultanément.
Une surréaction immunitaire incontrôlable.
La tempête était arrivée.
« Arrêtez l'inhibiteur d'IL-6 ! Administrez de l'Anakinra 2mg/kg en bolus IV — tout de suite ! »
Le facteur le plus dangereux maintenant était l'IL-1B.
Nous devions le supprimer pour calmer la tempête.
Mais —
« Le VEGF et les D-dimères continuent de grimper ! »
« La température vient d'atteindre 39°C ! Tension artérielle 70/40 ! »
« Insérez un cathéter veineux central ! »
Des sons d'alarme ont rempli toute la pièce.
Alors que l'équipe médicale se précipitait, les chercheurs et moi nous sommes rapidement écartés.
« La pression veineuse centrale est à 2 mmHg ! Le syndrome de fuite capillaire progresse ! »
« C'est… dangereux. »
Une inflammation excessive avait endommagé les cellules endothéliales, provoquant des fuites de fluides depuis les vaisseaux sanguins.
Il ne s'agissait plus seulement d'inflammation.
« Perfusion rapide de bolus de sérum physiologique ! »
Malgré l'injection rapide de fluide, la tension artérielle ne remontait pas.
« SpO2 à 89 % ! Entrée dans la zone de danger hypoxique ! »
« Sécurisez la ligne artérielle ! Faites un gaz du sang ! »
« Les résultats sont là ! pH 7,25, lactate 5,8 mmol/L, PaO2 58 ! Acidose métabolique avec hypoxie ! »
Hypoxie.
Cela signifiait que l'oxygène n'atteignait pas correctement les tissus.
« Commencez la noradrénaline à 0,1 µg/kg/min ! Ne perdez pas de vue la tension ! »
« Refroidissement périphérique croissant, pouls à 140, tachycardie sinusale à l'ECG ! »
« Il est en état de choc ! »
« Augmentation du tonus musculaire dans les membres ! Signes de convulsions cloniques ! »
Choc septique.
La minuscule main de Milo a commencé à trembler comme lors d'une crise, et ses membres se sont raidis.
« Administrez du midazolam 0,1 mg/kg IV ! »
« Le patient a perdu le réflexe des voies aériennes ! »
« Préparez l'intubation ! Lancement de la séquence d'induction rapide ! »
« Les convulsions se sont calmées, heureusement. »
Nous avons réussi à ramener Milo.
À peine tiré du bord entre la vie et la mort.
Mais il était trop tôt pour être soulagé.
« Heureusement, il n'y a pas de dommages critiques aux organes majeurs, mais son taux de plaquettes est à 50 000, et sa tension artérielle est tombée à 70/40. En raison du manque d'oxygène, ses reins et son foie subissent des lésions ischémiques. »
Les séquelles de la crise étaient graves.
Des complications neurologiques ne pouvaient être exclues.
Pourtant, je n'ai pas perdu espoir.
À cause du chiffre qui est apparu sur l'avis de décès.
[Date du décès : 11 mars 2023]
[Temps restant : 2 677 jours]
[Taux de survie : 29,8 % (+5,8 %)]
Le taux de survie avait considérablement augmenté.
Cela signifiait que Milo avait gagné plus de temps.
« Le problème est… qu'il y a toujours un risque de nouvelle crise. Si la tempête revient — »
Il pourrait ne pas survivre la prochaine fois.
Nous devions trouver le bon traitement — rapidement.
« Nous devons restaurer ses forces rapidement et administrer de la rapamycine. »
Peut-être que le deuxième médicament fonctionnerait.
Au moins, les chiffres semblaient prometteurs.
J'y croyais.
Naturellement.
« Alors, reposons-nous tous et retrouvons-nous demain matin. »
Aucun d'entre nous n'avait dormi depuis près de trois jours.
Cela signifiait que nous n'étions pas en état de poursuivre ce combat.
Nous devions sauver Milo avec la rapamycine.
Et si même cela échouait, nous devrions trouver une autre alternative rapidement.
Alors, à partir de demain, la vraie guerre commencerait.
Ce serait une longue bataille.
Nous devions conserver notre énergie.
Nous avons donc tous quitté l'hôpital.