Chapitre 325
« Vite, vite, M. Lin, mon mari s'est brûlé accidentellement aujourd'hui... » s'écria une femme d'âge mûr en agrippant l'une des mains de Lin Miao, le suppliant du regard.
« Madame, je vous en prie, calmez-vous. Où se trouve le blessé ? Quelqu'un l'a-t-il amené ici ? »
« Non, il est à la maison... »
« Sœur, je pars pour une urgence. Expliquez aux patients qui attendent que je serai bientôt de retour. Je verrai tous les rendez-vous d'aujourd'hui, donc je risque d'avoir un peu de retard. »
« Très bien. »
Pour cette urgence liée à une brûlure, Lin Miao et Liansuo suivirent rapidement la femme.
Les brûlures surviennent généralement par négligence ou accident, mais elles sont assez délicates à traiter.
S'il ne s'agit que d'une brûlure mineure, elle peut guérir sans laisser de cicatrices importantes. Mais s'il s'agit d'une brûlure étendue, cela devient problématique et les cicatrices sont inévitables. Même avec une greffe de peau, le résultat ne sera jamais identique à l'état initial.
Le mari de la femme était cuisinier, et comme on dit, ce sont souvent ceux qui savent nager qui se noient. Les cuisiniers travaillant près des fourneaux subissent fréquemment des brûlures légères, mais ils ont leurs propres méthodes pour les gérer, généralement sans que cela n'affecte leur travail.
Cependant, traiter des brûlures étendues est bien plus complexe.
En franchissant la porte, Lin Miao vit des cloques étendues de la taille jusqu'au bas du corps, couvrant presque la moitié d'une jambe. Cela lui fit dresser les cheveux sur la tête : « Ce n'est pas juste une brûlure, n'est-ce pas ? »
« Il a été ramené à la maison hier soir. Je pensais que ce n'était rien de grave, mais aujourd'hui, c'est devenu comme ça... » expliqua la femme en essuyant ses larmes.
« Quel médicament a été utilisé ? »
« De l'huile de poulet. »
Lin Miao comprit immédiatement. En tant que praticien formé à la médecine chinoise, il savait ce qu'était l'huile de poulet. L'huile de poulet, aussi appelée huile d'œuf, est obtenue en faisant frire des jaunes d'œufs ; on l'appelle parfois huile de phénix ou onguent sacré. Elle possède effectivement un excellent effet thérapeutique sur les brûlures, mais elle n'est efficace que pour les brûlures légères à modérées, en particulier celles causées par l'eau chaude ou la vapeur.
Pour les brûlures à l'huile ou les brûlures graves et étendues, elle n'a aucun effet.
Il existe un autre type d'huile de poulet, extraite de la graisse de vieilles poules, qui peut également traiter les brûlures.
Ce sont des remèdes populaires généralement efficaces uniquement si la peau n'est pas rompue, mais simplement rougie. Les appliquer dans ce cas tend à donner de bons résultats.
Mais une fois que la peau est rompue et que l'infection s'installe, la situation devient grave. Cette « huile de poulet » artisanale contient des impuretés et des bactéries, ce qui entraîne facilement des infections de la plaie. Une fois que l'inflammation et l'ulcération apparaissent, le problème s'aggrave de façon spectaculaire.
Visiblement, le cuisinier allongé sur le lit était déjà tombé dans un état de forte fièvre et de coma, incapable de ressentir la douleur.
Sa demi-jambe était enflée et rouge, couverte de larges cloques, et une partie de la zone génitale était également touchée.
Chercher à savoir comment il s'est blessé n'a plus d'importance maintenant ; la priorité est de soigner le patient.
« Avez-vous fait appel à un médecin pour le soigner avant ? » demanda Lin Miao. Il avait besoin de savoir si quelqu'un avait déjà géré la situation et comment, afin d'évaluer la blessure avec précision et d'éviter des actions redondantes.
« Après la brûlure, on a juste rincé à l'eau froide et nettoyé la graisse avec des baies de savon. Quand ils l'ont ramené, ils m'ont dit d'appliquer de l'huile de poulet et de le laisser récupérer à la maison. Je ne m'attendais pas à ce qu'il soit si gravement blessé, snif... » La femme pleurait sans cesse, inquiète pour son mari, le pilier de la famille. Sans son travail, que pourraient-ils manger ou boire, et comment pourraient-ils élever leurs deux enfants ?
« Madame, je vais vous rédiger une ordonnance. Apportez-la au Hall Yongning, donnez-la à Xia Zhu et demandez-lui de préparer le médicament pour moi rapidement ! »
« M. Lin, sans l'examiner, comment pouvez-vous prescrire ? »
« Ce n'est pas une ordonnance pour un médicament interne ; c'est pour un onguent externe contre les brûlures. Le temps que je traite ses plaies, le médicament sera prêt à être appliqué immédiatement. Compris ? » expliqua Lin Miao, car traiter des brûlures aussi sévères était manifestement problématique.
Avec ces cloques et une manipulation inappropriée ayant déjà provoqué une inflammation, cela pouvait mettre sa vie en danger.
Lin Miao rédigea rapidement une formule pour un onguent de traitement des brûlures.
Il incluait du Huang Lian, du Huang Bai, du Da Huang, du Di Yu, du Dang Gui, du charbon de Xue Yu, du Ma Bo, du Zi Cao, du San Qi, du bornéol, de la poudre de perle et de la réglisse, le tout devant être transformé en onguent.
Lin Miao ouvrit ensuite la bouche du patient pour examiner sa langue, notant une pointe rouge avec un enduit jaune, ainsi qu'un pouls bondissant, indiquant un schéma de toxine de feu intense brûlant l'organisme.
L'ordonnance était le Xi Jiao Di Huang Tang : corne de rhinocéros, Sheng Di Huang, Bai Shao Yao, Mu Dan Pi, Huang Lian, Huang Qin, Huang Bai, Zhi Zi.
Si la corne de rhinocéros n'était pas disponible, la corne de buffle d'eau pouvait la remplacer pour dissiper la chaleur, refroidir le sang et détoxifier.
Bien qu'il existe de nombreux remèdes populaires simples pour le traitement des brûlures, leur efficacité pourrait ne pas convenir à ce patient dans un état aussi avancé.
De plus, en chercher soudainement posait des défis, comme pour l'huile de blaireau ou l'huile de chien utilisées pour les brûlures, qui ne sont pas facilement disponibles à moins d'être stockées à l'avance. Les pharmacies ne préparent pas de tels articles, et ce n'était pas dans le cadre de son travail de les créer.
Bien que l'huile de chien, les vers de terre et le sucre puissent traiter efficacement les brûlures, obtenir de l'huile de chien et des vers de terre n'est pas chose aisée.
Compte tenu des cloques, de l'inflammation et de l'état grave du patient, surtout par ce temps chaud, leur utilisation était inappropriée.
Initialement, l'objectif de Lin Miao en préparant de la verrerie était de développer des seringues. Avec des seringues, la fabrication d'aiguilles creuses devient réalisable, offrant plus d'options d'urgence pour les patients critiques, comme les fluides et les transfusions sanguines, ainsi que les injections.
Actuellement, ils pouvaient utiliser des seringues pour extraire le pus des cloques.
Si vous ne drainez pas le liquide des cloques, comment pouvez-vous appliquer l'onguent pour le traitement des brûlures ? Vous devez également effectuer un traitement aseptique pour éviter l'infection.
Sans seringue, il est impossible d'extraire le liquide, nous ne pouvons donc utiliser qu'une aiguille en argent pour le percer.
Après avoir désinfecté l'aiguille en argent avec de l'alcool fait maison, posez une couche de gaze rapidement absorbante par-dessus. Bien qu'elle ne puisse pas être complètement stérile, une désinfection à haute température est préférable à une gaze de coton ordinaire.
Une fois la cloque percée et le pus évacué, essuyez doucement avec un linge propre. Enfin, utilisez une boule de coton imbibée d'alcool pour désinfecter la plaie.
Cette douleur est encore pire que la brûlure initiale.
Même si le patient est inconscient à cause de la fièvre, il peut encore ressentir la douleur et s'écrie immédiatement.
« Ah, ça fait mal... »
« Liansuo, aide à tenir son épaule, ne le laisse pas bouger, ce sera bientôt fini », ordonna Lin Miao. Si le patient bouge, il serait impossible de nettoyer et de désinfecter la plaie.
Il n'y a pas d'iode ou de povidone iodée. Si nous en avions, ce serait bien mieux que la désinfection à l'alcool, au moins le patient ne souffrirait pas autant.
Mais il n'y a pas d'autre moyen ; si la plaie n'est pas désinfectée, comment les bactéries de surface peuvent-elles être tuées ? C'est le seul moyen de la faire guérir rapidement.
Après un certain temps de débridement et de désinfection, Xia Zhu et la dame rentrèrent enfin à la maison et rapportèrent l'onguent de brûlure préparé.
Appliquez uniformément l'onguent de brûlure sur la plaie.
« Gardez-le ventilé et appliquez l'onguent deux fois par jour, une fois le matin et une fois le soir. Avec ce temps, peu importe s'il ne porte pas de vêtements, bougez juste moins et transpirez moins. Prenez le médicament interne que j'ai prescrit ; la fièvre tombera dans trois jours, et vous pourrez alors venir me voir. » Lin Miao donna ses instructions : « Surveillez le régime alimentaire, gardez-le léger, avec moins d'huile et de sel. Les premiers jours d'une brûlure sont les plus difficiles à traverser, mais après cela, tout ira bien. Ce n'est pas sur son visage, donc normalement, vous ne le remarquerez même pas quand il portera des vêtements. »
« Merci, M. Lin. Combien coûte la consultation ? Je vais vous régler. »
« Selon les règles, avec les frais de consultation et de médicaments, cela fait un tael d'argent pour vous », dit Lin Miao. C'était déjà assez généreux, car un autre médecin pour un débridement et une désinfection de brûlure sur une grande surface ne serait peut-être même pas sûr de la guérison, et sans dix taels d'argent, ils n'accepteraient pas.
Un tael d'argent ?
La bouche de la femme se crispa légèrement ; en effet, un tael d'argent est une dépense importante pour une famille ordinaire.
Cependant, elle savait aussi que les honoraires de Lin Miao étaient les plus bas de toute la ville de Dongshan, et qu'ils incluaient même le coût des médicaments.
« Veuillez patienter, je vais vous chercher l'argent. »
La femme entra à l'intérieur, prit quelques morceaux d'argent brisé, environ un tael, et les tendit à Lin Miao.
Lin Miao les pesa dans sa main ; c'était environ neuf qian, mais il n'était pas du genre à faire des histoires pour cela. Les gens ordinaires n'étaient pas faciles à gérer, alors il accepta.
L'homme de la famille travaille comme cuisinier dans un restaurant, avec un revenu probablement décent. C'est sans doute la taille importante du foyer et le lourd fardeau qui rendent la situation financière si tendue.
...
Lin Miao pratiquait depuis un bon moment et avait rarement eu affaire à des patients brûlés. Ce cas était une rare exception ; généralement, à moins qu'il ne s'agisse d'une brûlure importante, les patients parviennent à s'en occuper eux-mêmes avec quelques remèdes traditionnels et n'ont pas besoin de consulter un médecin.
C'est seulement avec des brûlures aussi étendues qu'ils cherchent un médecin.
Par conséquent, de tels cas sont rares, ce qui constitue une expérience précieuse.
Le contenu du petit cours de ce soir était également prêt, lui épargnant la peine de chercher un sujet.
« M. Wen, pourquoi êtes-vous ici ? Après vous être joint à nous pour le petit-déjeuner, prévoyez-vous de rester aussi pour le dîner ? » En voyant Wen Ruyu entrer, l'expression de Lin Miao se fronça immédiatement.
Même si vous êtes le futur petit ami de Xia Zhu, vous n'avez pas besoin d'être aussi effronté, n'est-ce pas ?
« J'ai entendu dire depuis longtemps que M. Lin donne des cours du soir. Je voulais venir voir, alors j'ai demandé à Xia Zhu de m'emmener », expliqua Wen Ruyu avec un sourire effronté.
« Mes petits cours ne sont pas quelque chose auquel n'importe qui peut assister. »
« Compris, M. Lin. Quelles que soient les conditions, tant que je peux les remplir, je ne refuserai pas », jura Wen Ruyu en se tapotant la poitrine.
« Pouvez-vous vraiment tout faire ? » Lin Miao regarda Wen Ruyu avec amusement.
« Tout, sauf trahir son maître. »
« Et qu'en est-il de la trahison ? »
Le visage de Wen Ruyu se figea soudainement. La simple mention d'une affaire aussi grave, pouvant coûter la tête—comment quiconque pourrait-il faire cela ?
« Ne vous inquiétez pas ; je plaisante juste. Je vis bien ; pourquoi me rebellerais-je ? » Lin Miao gloussa, « Comment allez-vous expliquer cela à votre mentor après avoir écouté mon cours ? »
« Mon mentor ne m'interdit pas d'apprendre des autres. Un guérisseur doit éviter de devenir complaisant et doit apprendre de tous ceux qui sont plus forts que lui. C'est la seule façon de s'améliorer et d'avancer continuellement. C'est aussi l'intention et le but originels de la création de l'Institut de Recherche Qihuang de la Pharmacie Impériale ! » déclara Wen Ruyu.
« Votre mentor est un grand guérisseur », acquiesça Lin Miao avec approbation. Il n'y a pas beaucoup de gens sans préjugés et prêts à se libérer du sectarisme. Plus il y aura de gens comme lui, plus la médecine pourra continuer à progresser et à innover.